Bilan TSA / Asperger
Évaluations pour le diagnostic des TSA chez l'adulte sans déficience intellectuelle
L’autisme / TSA, c’est quoi?
L’acronyme TSA signifie « Trouble du Spectre de l’Autisme ». Beaucoup de caractéristiques peuvent s’apparenter à ce TND (Trouble Neuro-Développemental) mais sa définition tient en une dyade comprenant :
- des difficultés de communication
- des comportements répétitifs et restreints
Nous lisons et entendons tellement de choses sur l’autisme depuis une dizaine d’années, tout le monde y va de son point de vue. Pourtant, il y a autant de forme d’autisme que de personne autiste et un bon diagnostic est indispensable, ainsi qu’une bonne prise en charge, adaptée à chacun. Stéréotypies, centres d’intérêt restreints, troubles de la sociabilité… Autant de caractéristiques évolutives qui ne devraient absolument pas nous enfermer dans des cases. Ce n’est pas une maladie, nous n’en guérissons pas. C’est une forme de handicap avec une possibilité d’adaptation encourageante si le cadre apporté est enrichissant.
Il semblerait qu’1 à 2 % de la population soit concernée, et que la prévalence des hommes sur les femmes ne serait pas tout à fait vraie. En effet, les femmes qui ont un TSA sans déficience intellectuelle ont cette faculté de compenser et de masquer depuis l’enfance, ce qui fausse malheureusement trop souvent les diagnostics.
Le syndrome d’Asperger, c’est quoi?
Le syndrome d’Asperger, aussi appelé « Aspie » ou « Autisme Asperger » est une forme particulière d’autisme.
Le syndrome d’Asperger est caractérisé par des difficultés dans les interactions sociales et des comportements répétitifs ou restreints. Les personnes avec ce syndrome ont souvent des intérêts intenses et spécifiques et peuvent se montrer exceptionnellement douées dans certains domaines.
Cependant, il est important de noter que chaque personne avec le syndrome d’Asperger est unique, et les caractéristiques peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Les individus « Aspie » peuvent avoir des compétences sociales différentes ou des niveaux d’intelligence variés (allant de la déficience intellectuelle à la surdouance).
Depuis la publication du DSM-V (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) en 2013, le syndrome d’Asperger n’est plus un diagnostic distinct et est maintenant considéré comme une partie du trouble du spectre de l’autisme. Cette modification a pour but de mieux refléter la compréhension actuelle des troubles du spectre autistique comme un continuum, avec une variété de manifestations et de sévérités.
Pourquoi faire un diagnostic TSA ?
Beaucoup de personnes se demandent s’il est judicieux et utile de se faire diagnostiquer alors que l’on est adulte. Les avantages sont en réalité plus nombreux qu’il n’y paraît :
- trouver une raison, une explication à nos différences, plutôt que de se dénigrer de ne pas réussir à être « comme tout le monde »
- se sentir légitime, pour soi avant tout mais aussi aux yeux des autres
- avoir une prise en charge adaptée à nos besoins
- ne plus se sentir seul, savoir que d’autres personnes présentent des difficultés similaires, créer des liens et partager des expériences
- penser aux générations futures quand c’est le cas, pour les aider au mieux dans leur développement
- comprendre qu’il existe une marge de progression, une manière d’aller, que ce n’est pas une fin en soi et que des jours meilleurs sont possibles
- bénéficier enfin de ses droits en matière de handicap (MDPH, RQTH, Cap Emploi…)
Je considère qu’avoir un diagnostic n’est absolument pas une étiquette ni une case dans laquelle on vous enferme, mais un GPS qui vous permet de savoir où est-ce que vous êtes en mesure d’aller sans vous blesser, vous épuisez, et en étant bien équipé.
Ce qu’il faut savoir :
- Chaque bilan se déroule en 5 séances en visio-conférence.
- Chaque séance dure entre 50 min et 1h, et coûte 90 €.
- Les séances sont espacées d’une semaine au minimum (pas de maximum).
- Chaque bilan est composé d’un entretien clinique et de passation de tests (pendant et hors séance).
- Ces pré-diagnostics doivent être validés par un médecin généraliste ou un psychiatre pour devenir officiellement des diagnostics et être reconnus.
Détails et déroulement du bilan TSA :
- Durée : 50 min / 1h
- Coût : 90 €
- Vous aurez la possibilité de partager vos doutes, vos difficultés et les raisons qui vous amènent à penser à un TSA.
- Durée : quelques minutes
- Coût : inclus dans le tarif global
- Il s'agit de deux hétéroquestionnaires (à faire idéalement remplir par la famille ou par des proches).
- Durée : 50 min
- Coût : 90 €
- Réparties en catégories traitant toutes un aspect du TSA. Vous pourrez répondre de manière très qualitative, ouvrant par ailleurs sur d'autres sujets au besoin.
- Durée : quelques minutes
- Coût : inclus dans le tarif global
- Ce sont des auto questionnaires, ce sera donc à vous d'y répondre. Ils font le lien entre votre enfance et l'âge adulte.
- Durée : 50 min
- Coût : 90 €
- Nous continuerons le test commencé à la deuxième consultation.
- Durée : quelques minutes
- Coût : inclus dans le tarif global
- Des tests, qui aborderont différentes facettes d'un TSA, vous seront envoyés.
- Durée : 50 min
- Coût : 90 €
- Ce dernier entretien est l'occasion d'aborder un autre test qualificatif.
- Durée : quelques minutes
- Coût : inclus dans le tarif global
- Pour finir, quatre derniers questionnaires vous seront envoyés.
- Durée : 90-120 min
- Coût : inclus dans le tarif global
- Analyse et interprétations des résultats obtenus.
- Durée : 50 min
- Coût : 90 €
- Restitution orale des résultats lors de la 5ème séance.
- Durée : 180 min
- Coût : inclus dans le tarif global
- Bilan détaillé entre 15 et 20 pages, envoyé 1 à 2 mois après la restitution orale.
Accompagnement après bilan TSA
Quand vous le souhaitez, si vous le souhaitez, nous pouvons continuer les séances pour savoir comment vous allez suite aux résultats, mais aussi pour mettre en pratique les recommandations. Un bilan TSA ne doit pas être considéré comme « un totem d’immunité », mais plutôt comme un GPS pour nous aider à savoir où est-ce que l’on peut aller sans risque, où est-ce qu’il vaut mieux bien s’équiper et où ce n’est pas praticable. Dans tous les cas, on continue à avancer en tenant compte des dangers. Cet accompagnement vous permet de vous sentir soutenu par quelqu’un qui connait votre manière de fonctionner.
S’intégrer tout en s’acceptant
Le but des thérapies pour les adolescents ou adultes n’est pas de mouler la personne ayant un Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA), ni de la formater pour qu’elle puisse coller parfaitement à la société. Il s’agit juste de donner les clés de l’intégration, le décodage des échanges sociaux, une alternative aux comportements considérés comme non appropriés et surtout d’offrir un sas de décompression pour pouvoir libérer surcharge sensorielle et pression quotidienne.
Mon apport théorique pour accompagner les familles
J’accompagne aussi les familles et les proches afin qu’ils se sentent soutenus tout au long du processus de diagnostic. Suite à un entretien approfondi avec la personne concernée ou avec l’un de ses parents (en fonction de l’âge ou du niveau d’autonomie), je peux apporter :
- un partage d’expérience
- la mise en place de solutions pour chaque trouble
- une voie dans la modification soit du comportement (apprentissage), soit de l’environnement (adaptation) quelque soit le lieu (maison, école, travail…)
- une prise en charge adaptée au burn-out autistique
- l’instauration de renforçateurs
- des conseils en terme d’habiletés sociales